还好江中院已经有过多次救援经验,特别是长期跟着方寒的陈远、叶开等人早就见惯了血腥,对于一些常规急救手段也比较熟悉,一群人有条不紊。
“方医生,患者腹腔没有积血。”
叶开做了一个腹腔穿刺,急忙向方寒汇报。
方寒又自己的查看了一下,给患者做了一个三部九候诊断。
“应该是严重脑震荡伴随大出血休克……”方寒微微松了口气。
抢救现场,条件有限,医生也只能根据患者的外在表现和自己的经验来进行初步判断,这个初步判断误差自然是有的。
这送来的第一位患者是看上去最为严重的,可相比起之前方寒等人的预测来说要好很多,脏腑没有受到损伤,抢救起来要轻松不少,不需要开腹,这样的抢救在抢救室就能进行。
方寒迅速的开了几个方子,让护士去煎药,他自己则上前缝合患者的血管和伤口,患者之所以失血过多,正是因为大动脉破裂。
“方医生,匡主任已经前往了江北区医院,上面已经联系了第二辆急救车前往了江北区医院,下一辆急救车估计十分钟之后就会到达。”方寒正在缝合,叶开同时汇报着情况。
“十分钟,到时候汪主任应该就能到了。”苗大龙插嘴道。
第0439章 抢救(中)
“方医生,患者有意识了。”
随时观察着患者情况的叶开急忙向方寒汇报。
方寒缝合好伤口,上前查看了一下患者的瞳孔反射,点头道:“情况比我预想的要好。”
“嗯。”其他人纷纷点头。
这第一位患者情况超过预期,就让众人心中顿时松了了一口气,要知道后面还有两位为重患者,现在手术室还在占用,要是第一位患者情况复杂,众人可真头大了。
“方医生,第二辆急救车马上就到了。”有护士进来汇报。
“做好接收工作,骨伤科的医生来了没有?”
“来了。”
边上一位中年医生急忙应了一声,方寒也不回头,继续做着缝合,顺口问:“正骨会吗?”
中年医生一愣,急忙道:“会,会。”
应声的这位中年医生是今晚骨伤科值班的二线医生,姓李,而且算是资深主治了。
李医生已经有些记不清,自己是多久没有遇到类似于方寒这样的询问了。
作为骨伤科的资深主治,李医生在骨伤科的地位也算是比较高的,中医正骨易学难精,真正的正骨高手稀少,物以稀为贵,江中院骨伤科的几位正骨高手那可都是奇货可居。
虽然有些不习惯,李医生也只知道这会儿不是他耍性子的时候,他已经来了有一会儿了,只不过一直插不上手,站在边上看着方寒抢救。
单看方寒的抢救,李医生就是瞠目结舌。
在其他人面前,李医生或许还有倨傲的本钱,可在方寒面前……
李医生还是有自知之明的,这个方寒不仅仅精通外科的缝合,更是骨伤方面的高手,正骨水平不在他之下,这一段时间急诊科可是没少枪骨伤科的生意。
“既然会,那就好。”方寒一边快速缝合,一边道:“等我缝合好之后,患者的双腿你来负责。”
“好。”李医生急忙应道。
方寒不在说话,迅速缝合,不多会儿就缝合了最后的血管,只留下皮外伤,这个时候第二辆救护车也到了。
“剩下的缝合陈远你来做,骨折的地方交给骨科,处理好之后观察一下患者的情况,然后送去icu。”
说着话,方寒已经摘了手套,迈着步子急匆匆的走出了抢救室。
暂时没什么事的几个人急忙跟在方寒身后,和方寒一起去接待第二位患者。
方寒等人刚刚走出抢救室,不远处一群人就推着平车急乎乎的走来,一位五十来岁的中年人跟在身后正在吩咐。
跟着方寒一起出来的叶开急忙给方寒介绍:“是医附院急诊科的汪主任。”
不仅仅有汪主任,还有急诊科的两位医生和几位护士也赶了回来。
方寒只是微微点头,就大步迎了上去:“患者什么情况?”
“腹腔大出血,怀疑干脾破裂。”汪主任回了一句:“需要马上进行手术。”
“手术室准备好了没有?”方寒询问叶开。
“手术室已经准备好了,不过我们所需要的设备和耗材还没有送来。”
“打电话催一下,先送患者进手术室。”方寒一边伸手摸着患者的脉搏,一边吩咐。
“方医生!”
叶开还没来得及打电话,不远处有人提着手提箱急乎乎的跑了过来,气喘吁吁的道:“方医生,我们是江平医疗器械公司的,先把一部分器材给您送来了,剩下的随后就到。”
“送去手术室。”方寒说了一声,跟着平车往前走,同时查看着患者的情况。
说着话,一群人手忙脚乱的推着患者进了手术室,方寒进了门就有护士急忙给方寒穿手术服,边上的汪主任也拿了一套手术服让护士帮忙。
一边穿着衣服,汪主任一边问:“匡明卓到了没有,患者必须马上进行手术,耽误不得。”
“匡主任正在江北区区医院做手术呢。”边上有人回了一句。
“什么?”汪主任就是一愣:“匡明卓不在,这个手术怎么做,我可没有这个能力。”
肝脾切除汪主任确实不行,他之所以换手术服是打算给匡明卓打下手的,没想到匡明卓竟然不在,匡明卓不在,这还怎么搞?
难道说要让他上手?
肝脾切除手术汪主任之前倒是参与过几次,不过都是担任助手,主刀的话,他还真有点心慌。
“我来做,汪主任给我打下手。”方寒已经穿好了衣服,正在洗着手,一边洗一边问:“江北区医院支援的医生来了没有?”
“来了三位医生,都是外科方面的。”叶开急忙道。
“把人叫进来帮忙啊。”
汪主任一愣,眼睛看向方寒,自从遇到方寒,方寒就一直在发号施令,指挥抢救。
这么年轻,在急诊科又有这种权威?
“你是方寒?”汪主任不确定的问了一句,他是早就听说过方寒的,只是一直没见过人。
“嗯,我就是方寒。”方寒已经洗好了手,带好了手套,举着手走了过来:“尽快洗手准备,马上准备手术。”
“你会肝脾切除?”汪主任又是一愣。
方寒他是知道的,可方寒竟然会肝脾切除,这个汪主任还真不清楚,这么年轻,怎么可能。
方寒没有回答,因为叶开已经领着江北区医院三位医生走了进来,前来的三位医生都是三十来岁的年纪。
这个时候各大医院都属于下班状态,值班的二线医生很少,匡明卓在江北区医院做手术抽用了几个,剩下的都是住院医级别的。
“你们三个都是外科医生?”方寒问。
“嗯。”三人点头,来到江中院,三位住院医多少还是有些拘谨的。
江北区医院也就是县医院的规模,和江中院这样的省厅直属医院差了好几个档次,一个是二甲级医院,一个是三甲级医院。
“有没有参与过肝脾切除?”方寒又问。
三个人急忙摇头,开什么玩笑,江北区医院就没这个项目好不好,肝脾切除这么高大上的东东,哪儿是一家县级医院有资格参与的。
“清创、缝合、拉钩、抽吸总会吧。”方寒有些无语,他也是有些晕了头了。
“会。”其中两个人急忙点头,剩下一个人有些紧张的道:“我只做过清创和缝合。”
“行了,去换衣服吧。”方寒摆了摆手,事到如今,他也只能将就着用了。
“好,好。”三个人急忙点头,手忙脚乱的去换衣服洗手,走路的时候都差点碰到刚刚走过来的汪主任。
肝脾切除啊,作为区医院的住院医,他们做梦都不敢想自己竟然有机会参与这么高大上的手术,说出去不知道有没有人信啊。
看着汪主任走来,方寒不等对方说话就开口道:“因为时间紧急,很多检查我们都来不及做,这也导致我们可能面临一些不可估量的突发症状,到时候一定要小心,你是一助,责任重大。”
汪主任又是一愣,然后点头。
说实话,汪主任还真有些不太适应方寒的这种谈话方式,好像一瞬间他又回到了最开始学习的阶段。
作为医附院急诊科的副主任,这些年几乎已经没人这么对他说话了,他隐隐记得,好像他第一次听到这样的话是跟随当年的老主任上第一台手术的时候。
当时老主任也是这么殷殷叮嘱:“这一次你是一助,责任重大,一定要小心谨慎。”
时至今日,他又听到了这样的话,只不过此时站在他面前的人却只是一位二十四五岁的年轻人。
方寒叮嘱了一句,也没给汪主任话说的机会,就迈步向手术间走去,汪主任一愣,急忙跟随,江北区医院来的三位医生也急忙紧跟其后。
“方医生,患者出血量已经达到800了。”方寒刚刚走进手术室,麻醉师就向方寒汇报。
“马上装备手术。”方寒说着话已经走上了主刀位,边上的器械护士也急忙就位。
看着所有人都到位,方寒再次重申:“因为时间紧急,这一次我们没有核磁共振,没有胸片,可以说没有任何的参照,手术的过程中风险和意外很多,希望大家做好心理准备,都不要慌。”
汪主任看着方寒,点了点头,心中当真是慌的一逼。
肝脾切除本就是大手术,再加上这一次情况紧急,各种检查都来不及做,这样一来手术的风险就更大了,这样的情况哪怕是匡明卓亦或者田义涛来了也要头疼吧。
“开腹,电刀。”
说着话,方寒已经开始开腹,其他人也急忙收敛心神。
“这么多血!”
开腹的第一步,自然是开腹探查,看到这么多的血液,汪主任也禁不住吃惊,这么多的血,这必然是脏器或者血管破裂了,而且出血点还不止一个,搞不好有不止一处大动脉出血。
汪主任也算是见过大场面了,这会儿也有些瞠目结舌。
至于江北区医院的三位住院医,更是惊的不轻,这么多的血,这是流了多少。
“别愣神拉钩、抽吸,纱布填充。”
方寒的声音突然响起,吓的三位住院医一愣,抽吸的急忙开始抽吸,拉钩的拉钩,填充的填充……
第0440章 抢救(下)
“左半肝损伤严重,脾脏部分破裂,需要切除……”
全职国医 第357节
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